علاج البروستاتا

البروستاتا هي غدة تناسلية تقع أسفل المثانة وتحيط بمجرى البول، ووظيفتها الأساسية هي إفراز جزء من السائل المنوي الذي يُغذي ويحمي الحيوانات المنوية، وبسبب قربها من المثانة والإحليل تكون عرضة للإصابة بمشكلات متعددة، أبرزها التهاب البروستاتا الحاد أو المزمن، وتضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا.

وتختلف أسباب هذه المشكلات بين العدوى البكتيرية والتقدم في العمر والاضطرابات الهرمونية، ويمكن علاج البروستاتا بفعالية كبيرة عند تشخيصها مبكرًا والتعامل معها بطريقة علمية صحيحة.

وفي هذا المقال، سوف نتحدث عن طرق علاج البروستاتا للرجال بمختلف مشكلاتها من الالتهاب إلى التضخم وحتى سرطان البروستاتا.

ما الأعراض التي تنذر بضرورة علاج البروستاتا؟

تختلف أعراض مشكلات البروستاتا باختلاف نوع الحالة، لكن توجد مجموعة من العلامات الشائعة التي تشير إلى ضرورة الاستشارة الطبية، ومن أبرزها:

• صعوبة في التبول أو ضعف تدفق البول، وهو أكثر الأعراض شيوعًا نتيجة ضغط البروستاتا على مجرى البول.
• تكرار التبول خاصة في أثناء الليل.
• الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل حتى بعد التبول.
• ألم أو حرقة أثناء التبول، وقد يكون مصحوبًا بنزول دم في البول أو السائل المنوي.
• ألم في منطقة الحوض أو أسفل الظهر أو الخصيتين.
• ضعف في الانتصاب أو قذف مؤلم.
• ارتفاع في درجة الحرارة أو قشعريرة في حالة وجود التهاب بكتيري حاد.

الكشف المبكر يساعد على علاج البروستاتا قبل تسببها في مضاعفات خطيرة، وفي السطور التالية سوف نتحدث عن علاج كل مشكلة على حدة.

أولًا: ما هو علاج التهاب البروستاتا؟

التهاب البروستاتا هو من أكثر أمراض البروستاتا شيوعًا، وينقسم إلى نوعين رئيسيين هما التهاب بكتيري والتهاب غير بكتيري (مزمن). وتُعد المضادات الحيوية مثل سيبروفلوكساسين وليفوفلوكساسين أفضل علاج لالتهاب البروستاتا، في حال كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى بكتيرية.

وتُستخدم المضادات الحيوية في علاج صديد البروستاتا لمدة تتراوح ما بين 2 إلى 6 أسابيع، وقد تطول هذه المدة في الحالات المزمنة، إلى جانبها يصف الأطباء بعض العلاجات الأخرى، مثل:

• مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين لتقليل الالتهاب.
• مرخيات العضلات لتخفيف التوتر في منطقة الحوض.
• الجلوس في حمام الماء الدافئ عدة مرات لتهدئة الألم وتحسين تدفق الدم إلى المنطقة.

أما عن علاج التهاب البروستاتا المزمن، فيهدف إلى تخفيف الأعراض ويشمل:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم وعلاج احتقان البروستاتا.
• مرخيات العضلات.

• تمارين العلاج الطبيعي لتقليل تشنج عضلات قاع الحوض وتحسين الدورة الدموية.
• تقليل الأنشطة التي قد تهيج البروستاتا مثل الجلوس لفترات طويلة أو ركوب الدراجات وشرب الكافيين.

ثانيًا: علاج تضخم البروستاتا الحميد

تكثر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد لدى الرجال بعد سن الأربعين، وتحدث المشكلة نتيجة نمو طبيعي في حجم الغدة مع التقدم في العمر، ما يؤدي إلى ضغطها على مجرى البول وصعوبة التبول، وتشمل طرق علاج تضخم البروستاتا الحميد ما يلي:

الأدوية

تساعد بعض الأدوية على تخفيف أعراض تضخم البروستاتا وتقليص حجمها، ومنها:

• حاصرات ألفا مثل تامسولوسين وألفوزوسين، التي تعمل على إرخاء العضلات حول البروستاتا وعنق المثانة لتسهيل تدفق البول.
• مثبطات إنزيم 5-ألفا ريدوكتاز مثل فيناسترايد ودوتاسترايد، وتعمل على تقليص حجم البروستاتا تدريجيًا عن طريق تقليل حساسيتها لهرمون التستوستيرون.

العلاجات التداخلية

وتُعد العلاجات التداخلية أفضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد في الحالات التي لا تستجيب للأدوية وبديلًا أمنًا للجراحة التقليدية، وتشمل:

• العلاج بالبخار المائي بواسطة جهاز الريزوم، الذي يستخدم لإدخال بخار دافئ إلى نسيج البروستاتا لتقليص حجمه.
• العلاج بالليزر، الفعال في إزالة أنسجة البروستاتا المتضخمة بدقة مع تقليل النزيف.

ولكن عندما تفشل الأدوية والعلاجات التداخلية، يلجأ الأطباء إلى استئصال الجزء الداخلي المتضخم من البروستاتا عبر الإحليل بالمنظار الجراحي، وتعطي هذه العملية نتائج ممتازة، ويستعيد المريض القدرة على التبول الطبيعي بعد فترة قصيرة من التعافي.

ثالثًا: علاج سرطان البروستاتا

يتباين علاج سرطان البروستاتا بحسب مرحلة السرطان، ففي الحالات التي يكون فيها الورم صغيرًا وغير نشط، قد يوصي الطبيب متابعة الحالة كل فترة من خلال التحاليل الدورية وتصوير البروستاتا بالرنين المغناطيسي، أما في المراحل المتقدمة فقد يشمل العلاج واحدًا أو أكثر من الخيارات الآتية:

العلاج الهرموني

يساعد خفض مستوى هرمون التستوستيرون على إبطاء نمو خلايا السرطان، و هذا ما يتحقق عند تناول أدوية تقلل إنتاج التستوستيرون أو عند إزالة الخصيتين في بعض الحالات.

العلاج الإشعاعي

يُساهم العلاج الإشعاعي في تدمير الخلايا السرطانية، وقد يوجه إشعاع خارجي نحو البروستاتا، أو تُزرع مواد مشعة صغيرة داخل البروستاتا.

الجراحة

في الحالات المتقدمة، تُجرى عملية استئصال البروستاتا لإزالة الغدة بالكامل، وغالبًا ما تُجرى العملية بالطريقة التقليدية عن طريق شق كبير في البطن أو بالمنظار من خلال عدة ثقوب صغيرة.

العلاج الكيماوي والمناعي

تُستخدم هذه العلاجات في المراحل المتقدمة أو عندما ينتشر الورم إلى أعضاء أخرى، وتعمل على إبطاء نمو الخلايا السرطانية وتخفيف الأعراض.

دور العناية المنزلية ونمط الحياة الصحي في علاج البروستاتا

مهما كان نوع المشكلة التي تصيب البروستاتا، فإن العادات اليومية لها تأثير كبير في سرعة الشفاء ومنع تكرار المرض

إليك أهم النصائح للحفاظ على صحة البروستاتا:

• الإكثار من شرب الماء لتحسين تدفق البول وتنظيف الجهاز البولي.
• تجنب الكافيين والكحول والأطعمة الحارة لأنها تهيّج المثانة.
• ممارسة الرياضة بانتظام خاصة المشي والسباحة لتحسين الدورة الدموية في الحوض.
• تجنب الجلوس لفترات طويلة، لأن الضغط على البروستاتا يزيد الالتهاب.
• تناول غذاء غني بالخضروات والفواكه مثل الطماطم والبروكلي لأنها تحتوي على مضادات أكسدة تحمي البروستاتا.
• إجراء فحص دوري للبروستاتا بعد سن الأربعين للكشف المبكر عن أي مشكلة.

أسئلة شائعة

بعد أن تعرفنا إلى مشكلات البروستاتا وعلاجها، نجيب فيما يلي عن بعض الأسئلة الشائعة:

هل يعود الانتصاب بعد علاج البروستاتا؟

يعود الانتصاب بعد علاج البروستاتا لدى أغلب الحالات خاصة عند العلاج في مراحل مبكرة، فقد صارت العلاجات الدوائية والجراحية الحديثة أكثر دقة وفعالية وأقل تأثيرًا في الأعصاب المسؤولة عن الانتصاب، مما يساعد على استعادة الوظيفة الجنسية تدريجيًا بعد العلاج.

ما هو علاج تضخم البروستاتا؟

يعتمد علاج تضخم البروستاتا على شدة الأعراض وحجم الغدة، ففي الحالات البسيطة يُكتفى بتغيير نمط الحياة وتناول أدوية تُرخي عضلات البروستاتا والمثانة وتُقلل حجم الغدة. أما الحالات الشديدة فتتطلب التدخل الجراحي بالمنظار أو باستخدام الليزر لاستئصال جزء من الغدة، وتحسين تدفق البول.

ما أفضل علاج لاحتقان البروستاتا؟

يُعد أفضل علاج لاحتقان البروستاتا هو:

• الراحة وتجنب الجلوس لفترات طويلة أو ممارسة الأنشطة التي تضغط على عضلات الحوض.
• تناول مضادات الالتهاب لتخفيف الألم.
• الامتناع المؤقت عن العلاقة الحميمية عند زيادة الأعراض.
• تناول كمية كافية من الماء لتقليل الاحتقان وتحسين تدفق البول.

ما أحدث علاج للبروستاتا؟

يُعد العلاج بالبخار المائي والتردد الحراري من أحدث أساليب علاج البروستاتا، فهي طرق فعالة لتقليص حجم البروستاتا دون تدخل جراحي كبير.

كما ظهرت تقنيات حديثة في الجراحة منها الجراحة بالمنظار التي تقلل المضاعفات وتحافظ على الأعصاب المسؤولة عن الانتصاب، أما في حالات السرطان فالعلاج المناعي والموجّه أصبحا أفضل علاج للبروستاتا في هذا الصدد.

ما الفرق بين تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا من ناحية الأعراض؟

تسبب كلا الحالتين صعوبة في التبول، وضعف تدفق البول والحاجة المتكررة للتبول ليلًا، لكن في سرطان البروستاتا قد تظهر أعراض أخرى منها ألم في العظام أو دم في البول أو السائل المنوي، وهي أعراض غير شائعة في التضخم الحميد.

كما أن تضخم البروستاتا الحميد لا ينتشر في الجسم، بينما السرطان قد ينتقل إلى أعضاء أخرى إن لم يُعالج مبكرًا.

ما هي خيارات العلاج غير الجراحية لتضخم البروستاتا الحميد؟

تشمل الخيارات غير الجراحية لعلاج تضخم البروستاتا الحميد استخدام الأدوية المثبطة لإنزيم 5-ألفا لتقليل حجم البروستاتا، وأدوية حاصرات ألفا لتسهيل تدفق البول، ويُستخدم العلاج بالبخار المائي أو الليزر لتقليص حجم الأنسجة المتضخمة.

متى يوصى بالعلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة لسرطان البروستاتا؟

يُوصى بالعلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة في الحالات التي يكون فيها:

• الورم محدودًا داخل البروستاتا.
• الجراحة قد تشكل خطرًا بسبب عمر المريض أو حالته الصحية العامة.
• المراحل المبكرة من الإصابة للحفاظ على الوظائف الجنسية والبولية.

كيف يتم علاج التهاب البروستاتا البكتيري المزمن؟

يعالج التهاب البروستاتا البكتيري المزمن باستخدام المضادات الحيوية لمدة 4 إلى 12 أسبوعًا، للقضاء على البكتيريا تمامًا، إلى جانب مضادات الالتهاب لتخفيف الألم والتورم، ومرخيات العضلات لتقليل التشنجات في منطقة الحوض، ويُنصح المريض بالإكثار من شرب الماء وتجنب الكافيين والكحول لتقليل تهيج البروستاتا.

ما هي أحدث التقنيات في علاج سرطان البروستاتا الموضعي؟

من أحدث التقنيات في علاج سرطان البروستاتا الموضعي هو العلاج البؤري، الذي يستهدف الجزء المصاب فقط من البروستاتا، ويشمل:

• العلاج بالتبريد لتجميد الورم باستخدام الغازات الباردة.
•  العلاج بالموجات فوق الصوتية عالية الكثافة أو الليزر، لتدمير الخلايا السرطانية.
• العلاج الإشعاعي الموجّه.

في ختام مقالنا عن علاج البروستاتا، آخر ما نوصي به هو ضرورة استشارة الطبيب عند معاناة أي من الأعراض التي تشير إلى وجود مشكلة في البروستاتا، ولحجز استشارة مع الدكتور أحمد فودة -استشاري جراحة ومناظير الكلى والمسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم- اتصل بنا على الرقم الموضح أمامك في الموقع الإلكتروني.